Κατά την πρώτη σας επίσκεψη, ο οδοντίατρος, θα καταγράψει το πλήρες ιατρικό ιστορικό σας. Εάν η κατάσταση της υγείας σας μεταβληθεί με την πάροδο του χρόνου, πρέπει απαραιτήτως να τον ενημερώσετε.

Οι περισσότερες επισκέψεις στον οδοντίατρο γίνονται για έλεγχο. Η ιδανική συχνότητα για τον έλεγχο είναι κάθε έξι μήνες. Έτσι διατηρούνται τα δόντια σας καθαρά, γίνονται ανθεκτικότερα και προλαμβάνονται τα επώδυνα προβλήματα.

Ο Επιμελής Καθαρισμός
Κάθε φορά που πηγαίνουμε για έλεγχο στο οδοντιατρείο σημαίνει ότι κάνουμε έναν επιμελή καθαρισμό. Με τα κατάλληλα εργαλεία, ο οδοντίατρος φτάνει κάτω από την παρυφή των ούλων και αφαιρεί την πέτρα και τα κατάλοιπα που προκαλούν τις παθήσεις των ούλων, τις φθορές των δοντιών, τη δυσάρεστη αναπνοή και άλλα προβλήματα.

Ο Ολοκληρωμένος ‘Ελεγχος
Ο οδοντίατρος ελέγχει τα δόντια, τα ούλα και το στόμα και ανιχνεύει αν υπάρχουν φθορές ή άλλα προβλήματα. Ο στόχος του είναι να διασφαλίσει την καλή στοματική υγεία και να προλάβει την επιδείνωση των προβλημάτων με την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.

Ακτινογραφίες
Ανάλογα με την ηλικία σας, το μέγεθος του προβλήματος που έχετε και τον κίνδυνο να επιδεινωθεί, ο οδοντίατρος μπορεί να χρειαστεί να κάνει ακτινογραφίες για να εντοπίσει προβλήματα που δεν ανιχνεύονται με άλλο τρόπο: βλάβες της γνάθου, έγκλειστα δόντια, αποστήματα, κύστες ή όγκοι, φθορές ανάμεσα στα δόντια.

Κάθε πότε πρέπει να επισκέπτομαι τον οδοντίατρο;
Αν τα δόντια και τα ούλα σας βρίσκονται σε καλή κατάσταση, μια επίσκεψη κάθε έξι μήνες αρκεί. Αν στο ενδιάμεσο διάστημα εμφανιστεί κάποιο πρόβλημα –σφράγισμα, εξαγωγή φρονιμίτη, ράγισμα της στεφάνης- πρέπει να σπεύσετε να κλείσετε ραντεβού. Και μην παραλείπετε να ρωτάτε τον οδοντίατρό σας όταν χρειάζεστε οδηγίες και πληροφορίες.

Το άρθρο Επίσκεψη στον οδοντίατρο εμφανίστηκε πρώτα στο Οδοντίατρος Δράμα | Ειρήνη Δημάδη.

Πως θα καταλάβω αν υπάρχουν έγκλειστοι φρονιμίτες αν δεν εχουν ανατείλλει ?

Πρέπει να γίνει εξέταση του στόματος από τον οδοντίατρο σε συνδιασμό με μια ειδική ακτινογραφία που ονομάζεται πανοραμική ακτινογραφία και θα πάρουμε την απάντηση στο αν υπάρχουν έγκλειστοι φρονιμίτες, τη θέση που βρίσκονται και αν έχουν δημιουργήσει προβλήματα ή πρόκειται να δημιουργήσουν.

Υπάρχει περίπτωση οι έγκλειστοι φρονιμίτες να δημιουργήσουν προβλήματα ?

Το μεγαλύτερο ποσοστό των ανθρώπων έχουν περάσει την ταλαιπωρία της ανατολής των φρονιμίτων. Η ταλαιπωρία αυτή συνοδεύεται με πόνο, πρήξιμο και μια γενικότερη κακουχία η οποία επηρεάζει σε σημαντικό βαθμό την καθημερινότητά μας. Εκτός όμως από αυτά τα φυσιολογικά προβλήματα, οι φρονιμίτες μπορούν να προκαλέσουν και άλλες παθολογικές καταστάσεις όπως τη καταστροφή του διπλανού δοντιού είτε από τερηδόνα είτε από περιοδοντική νόσο, τη καταστροφή του οστού της γνάθου με τη δημιουργία κύστεων, τον συνωστισμό των δοντιών από έλειψη χώρου κ.α.

Πως θα προλάβω την ταλαιπωρία απο τους φρονιμίτες ? 

Ο οδοντίατρος του ασθενούς εξετάζοντας τόσο τον ασθενή όσο και την πανοραμική ακτινογραφία θα εκτιμήσει αν πρέπει να γίνει προληπτική εξαγωγή ή οχι και θα συμβουλεύσει κατάλληλα τον ασθενή. Γενικότερα όσο νεότερος είναι ο ασθενής τόσο πιο εύκολα γίνονται οι εξαγωγές  και η μετεγχειρητική περίοδος είναι πιο ομαλή.

Πόσο δύσκολη είναι η εξαγωγή ενός έγκλειστου φρονιμίτη ?

Με την επιλογή του κατάλληλου οδοντιάτρου ή γναθοχειρουργού οι εξαγωγές αυτές είναι πράξεις ρουτίνας και καθημερινότητας. Γίνονται με τοπική αναισθησία και στο ίδιο ραντεβού μπορούν να αφαιρεθούν ένας ή περισσότεροι φρονιμίτες. Με τις κατάλληλες μετεγχειρητικές οδηγίες και την φαρμακευτική αγωγή η ταλαιπωρία αυτή ελαχιστοποιείται.

Ποια είναι η κατάλληλη ηλικία για να γίνει ο έλεγχος για την πιθανή προληπτική εξαγωγή των έγκλειστων φρονιμίτων ?

Η καταλληλότερη ηλικία είναι αυτή των 14-16 ετών. Ο ασθενής είναι πιο συνεργάσιμος, δεν έχει προβλήματα υγείας, η μετεγχειρητική επούλωση είναι καλύτερη, και για λόγους οδοντιατρικής ανατομίας και ανάπτυξης η εξαγωγή είναι πιο εύκολη. 

Το άρθρο Όλα που πρέπει να γνωρίζετε για τους φρονιμήτες εμφανίστηκε πρώτα στο Οδοντίατρος Δράμα | Ειρήνη Δημάδη.

Για να μην αντιμετωπίσουμε, λοιπόν, και εμείς αυτήν τη δυσάρεστη κατάσταση, χρειάζεται να γνωρίζουμε τους παράγοντες που προκαλούν την κακοσμία του στόματος και να κατανοήσουμε τους τρόπους με τους οποίους μπορούμε να διατηρήσουμε τη στοματική μας αναπνοή καθαρή και απαλαγμένη από κάθε είδους δυσάρεστη μυρωδιά.

-Ποιες είναι οι συνηθέστερες αιτίες κακοσμίας του στόματος;
Τροφές όπως τα κρεμμύδια, το σκόρδο, το κάρι, το αλκοόλ και άλλα πικάντικα φαγητά παίζουν καταλυτικό ρόλο στη διαμόρφωση μιας δυσάρεστης αναπνοής. Η μυρωδιά που εκπνέεται είναι χαρακτηριστική και μπορεί να διαρκέσει πολλές ώρες έως και μέρες. Αυτό οφείλεται στο ότι οι τροφές απορροφώνται από την κυκλοφορία του αίματος και μεταφέρονται στους πνεύμονες, μέσω των οποίων αποπνέεται η δυσάρεστη μυρωδιά.
Φτωχή στοματική υγιεινή έχει ως αποτέλεσμα τα μικρόβια του στόματος να συλλαμβάνουν τα υπολείματα των τροφών που συσσωρεύονται ανάμεσα στα δόντια, τα ούλα και στη γλώσσα, να τα διασπούν και να παράγουν προϊόντα με χαρακτηριστική δυσάρεστη οσμή.
Ουλίτιδα, περιοδοντίτιδα, κοιλότητες στα δόντια λόγω τερηδόνας, καθώς και νεκρά και σαπισμένα δόντια, είναι μόνιμες εστίες μικροβίων και αποτελούν ανεξάντλητες δεξαμενές δυσάρεστων οσμών.
Η ξηροστομία, επίσης, αποτελεί εγγυημένο παράγοντα δυσοσμίας, λόγω της έλλειψης του σάλιου που παίζει βασικό ρόλο στον αυτοκαθαρισμό του στόματος.
Το κάπνισμα είναι ένας άλλος κύριος παράγοντας έκλυσης δυσάρεστων οσμών από το στόμα, εξαιτίας της πολυπαραγοντικής επίπτωσης που έχει στο στοματικό περιβάλλον.
Εκτός όμως από τους παραπάνω τοπικούς παράγοντες, βασικό ρόλο στην κακοσμία του στόματος ενδέχεται να παίζουν γενικά προβλήματα υγείας.
Οι πάσχοντες από σακχαρώδη διαβήτη παράγουν ουσίες που λέγονται κετόνες, οι οποίες όταν απεκρίνονται από τους πνεύμονες δημιουργούν μια χαρακτηριστική δυσάρεστη οσμή.
Μυρωδιά αμμωνίας μπορεί να αποπνέουν ασθενείς που πάσχουν από χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
Χαρακτηριστική δυσοσμία παράγουν και μερικές ασθένειες του ήπατος, η οποία είναι γνωστή και ως ‘ηπατική απόπνοια’.
Επιπλέον, καταλυτικό ρόλο στη δυσάρεστη αναπνοή παίζουν τα πεπτικά και τα αναπνευστικά προβλήματα, όπως η βρογχίτιδα και η ιγμορίτιδα, καθώς και οι φλεγμονές του στόματος και του φάρυγγα.

-Τι προκαλεί την πρωινή κακοσμία;
Η πρωινή κακοσμία είναι ο συνηθέστερος τύπος κακοσμίας και οφείλεται στο στέγνωμα του σάλιου κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Ο συνδιασμός της απουσίας του σάλιου με τα υπολείμματα των τροφών που τυχόν υπάρχουν στο στόμα λόγω πλημμελούς βραδινού βουρτσίσματος, έχει ως αποτέλεσμα τη δημιουργία θειωδών ουσιών που προκαλούν ιδιαίτερα δυσάρεστη απόπνοια.

Ευτυχώς, η κακοσμία αυτή είναι προσωρινή και εξαφανίζεται μετά την πρωινή περιποίηση των δοντιών και τη λήψη του πρωινού.

-Σε ποιον πρέπει να ζητήσω βοήθεια εάν διαπιστώσω ότι έχω άσχημη αναπνοή;
Επειδή είναι αποδεδειγμένο ότι η αιτία της κακοσμίας οφείλεται κατά 70-80% στη στοματική κοιλότητα και στα βακτήρια που ζουν μέσα σε αυτήν, η πρώτη κίνηση που χρειάζεται να κάνετε είναι να επισκεφθείτε τον οδοντίατρό σας.

Ο οδοντίατρος είναι ο πλέον αρμόδιος για να εξετάσει, να εντοπίσει και να θεραπεύσει οποιοδήποτε στοματικό πρόβλημα σχετίζεται με την κακοσμία, αλλά και να σας παραπέμψει σε ειδικό γιατρό εφόσον διαπιστώσει ότι το πρόβλημα της κακοσμίας δεν οφείλεται σε στοματικό πρόβλημα αλλά σε γενικό νόσημα.

-Ποια μέτρα χρειάζεται να λάβω για να αντιμετωπίσω το πρόβλημα της κακοσμίας;
Αρχικά πρέπει να εντοπιστεί το αίτιο. Έτσι, εάν το αίτιο είναι γενικό, θα αντιμετωπιστεί από τον ειδικό ιατρό, ενώ, αν είναι στοματικό, από τον οδοντίατρο. Παρ’ όλα αυτά, εάν ακολουθήσετε τις παρακάτω συμβουλές, ίσως το πρόβλημα της κακοσμίας να μην πλέον δικό σας.

• Προσπαθήστε να περιορίσετε την κατανάλωση τροφών που επιβαρύνουν την κακοσμία του στόματος, όπως, π.χ., κρεμμύδια, σκόρδα κ.λπ.
• Να βουρτσίζετε καθημερινά, πρωί και βράδυ, τα δόντια σας. Χρησιμοποιήστε αποτελεσματικά την οδοντόβουρτσα, διότι μόνο το σωστό βούρτσισμα μπορεί να καθαρίσει τα δόντια σας από όλα τα υπολείμματα τροφών και πλάκας και να σας χαρίσει ένα δροσερό χαμόγελο. Εάν για οποιονδήποτε λόγο δεν γνωρίζετε πώς πρέπει να πλένετε τα δόντια σας, συμβουλευτείτε τον οδοντίατρό σας.
• Μην απογοητεύεστε από πιθανή αιμορραγία των ούλων κατά τη διάρκεια του βουρτσίσματος, συνεχίστε και μην ξεχνάτε ότι επιβάλλεται να αλλάζετε την οδοντοβουρτσά κάθε τρεις με τέσσερις μήνες.
• Θυμηθείτε ότι υπάρχει και το οδοντικό νήμα και χρησιμοποιήστε το στις δύσκολες περιοχές, όπου το δόντια είναι πολύ κοντά το ένα με το άλλο.
• Να βουρτσίζετε τη γλώσσα σας καθημερινά.
• Ορισμένα στοματοπλύματα ίσως έχουν πολύ καλά αποτελέσματα, αλλά μην αφεθείτε μόνο σε αυτά, διότι η δράση τους είναι παροδική.
• Να επισκέπτεστε τον οδοντίατρο κάθε έξι μήνες για καθαρισμό και εξέταση.
• Κόψτε το κάπνισμα, όχι μόνο για να αντιμετωπίσετε την κακοσμία αλλά και για να βελτιώσετε την υγεία σας.
• Αν νιώσετε ξαφνικά την ανάγκη να φρεσκάρετε την αναπνοή σας, χρησιμοποιήστε κάποια καραμέλα ή τσίχλα με actizol ή κάποιο spray που βοηθά στην απορρόφηση των οσμών .
• Μετά το φαγητό μπορείτε να μασήσετε μια τσίχλα χωρίς ζάχαρη, για να αυξήσετε τη ροή του σάλιου και να δημιουργήσετε ένα πιο ουδέτερο pH στο στόμα σας.
• Αν έχετε ξηροστομία, χρησιμοποιήστε τσίχλα ή προμηθευτείτε τα ειδικά υποκατάστατα σάλιου.
• Αν φοράτε ορθοδοντικά σιδεράκια, πρέπει να τα καθαρίζετε με μεγάλη επιμέλεια, ενώ, άν φοράτε οδοντοστοιχίες, χρειάζεται να τις βγάζετε καθημερινά και να τις καθαρίζετε προσεκτικά.

Το άρθρο Η κακοσμία του στόματος: Συμβουλές για καλύτερη αναπνοή εμφανίστηκε πρώτα στο Οδοντίατρος Δράμα | Ειρήνη Δημάδη.

Δεν είναι λίγα τα φαινόμενα ανθρώπων που χάνοντας με τα χρόνια το άλλοτε όμορφο χαμόγελο τους οδηγηθήκαν σε μικρότερες η σοβαρότερες μορφές θλίψης ή και κατάθλιψης.

Η πρόοδος της τεχνολογίας σήμερα μας δίνει τα κατάλληλα όπλα για να αντιμετωπίζουμε κάθε είδους αισθητική και λειτουργική δυσαρμονία.

Μέχρι πριν λίγα χρόνια η επίλυση τέτοιων προβλημάτων περιοριζόταν στην προσθετική αποκατάσταση με μεταλλοκεραμικές στεφάνες και γέφυρες, οι οποίες είχαν πολύ καλά αποτελέσματα σε γενικές γραμμές αλλά είχαν και κάποιες αδυναμίες. Μια μεταλλοκεραμική στεφάνη αποτελείται από έναν μεταλλικό σκελετό κατασκευασμένο από ατσάλι η κάποιο πολύτιμο μέταλλο (χρυσό, χρυσοπλατίνα, παλλάδιο) ο οποίος εξωτερικά επενδύεται από πορσελάνη. Ανάμεσα στα δυο υλικά τοποθετείται ένα λευκό επίχρισμα το οποίο αποτρέπει το σκούρο μεταλλικό χρώμα να διαφαίνεται μέσα από την πορσελάνη. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα να εμποδίζεται η διάχυση του φωτός μέσα από την προσθετική αποκατάσταση δίνοντας στο τελικό μας αποτέλεσμα μια κάπως «ψεύτικη» αίσθηση.

Ένα άλλο μειονέκτημα των μεταλλοκεραμικών αποκαταστάσεων εμφανίζεται πολλές φορές αρκετά χρόνια αργότερα όταν με την φυσιολογική υποχώρηση των ουλών αρχίζει να διαφαίνεται μια αντιαισθητική σκουρόχρωμη γραμμή στα όρια της στεφάνης η της γέφυρας μας.

Τέλος μέχρι πρότινος η αντιμετώπιση αισθητικών προβλημάτων προϋπέθετε τον περιμετρικό τροχισμό και αφαίρεση μεγάλης μάζας δοντιού που σε πολλές περιπτώσεις είναι υγιής.

Η είσοδος νέων κεραμικών υλικών και ρητινών εξαφανίζει πλέον αυτές τις αδυναμίες.

ΟΛΟΚΕΡΑΜΙΚΕΣ ΣΤΕΦΑΝΕΣ

Η διαφορά της ολοκεραμικής προσθετικής αποκατάστασης με την μεταλλοκεραμική είναι στον σκελετό. Την βάση πάνω στην οποία θα χτιστεί η πορσελάνη και θα πάρει το σχήμα του δοντιού. Η βάση αυτή πρέπει να έχει μεγάλη αντοχή μιας και οι δυνάμεις που ασκούνται πάνω της είναι τεράστιες. Στις ολοκεραμικές αποκαταστάσεις ο σκελετός δεν είναι πλέον μεταλλικός, αλλά κατασκευασμένος από οξείδιο της αλλουμίνας η οξείδιο του ζιρκονίου. Τα υλικά αυτά συνδυάζουν δυο βασικά πλεονεκτήματα. Μεγάλες αντοχές στις πιέσεις (σχεδόν εφάμιλλες του μετάλλου) και το λευκό χρώμα. Έτσι μια ολοκεραμική αποκατάσταση επιτρέπει στο φως να την διαπερνά δίνοντας ένα φυσικό αποτέλεσμα .

ΟΨΕΙΣ ΠΟΡΣΕΛΑΝΗΣ

Οι όψεις πορσελάνης είναι πολύ λεπτές κεραμικές κατασκευές (0,7-1,00mm). Η συγκεκριμένη προσθετική τεχνική έχει το πλεονέκτημα ότι δεν χρειάζεται να τροχιστεί το δόντι περιμετρικά αλλά μόνο μια λεπτή στοιβάδα της πρόσθιας επιφάνειας. Επιλεγούμε αυτή την τεχνική στις παρακάτω περιπτώσεις:

• Δόντια φθαρμένα, ραγισμένα η με μικρά κατάγματα.
• Δόντια με λευκές κηλίδες.
• Δόντια δυσχρωμικά ή σκουρόχρωμα (εφόσον το πρόβλημα δεν λύνεται με τεχνική λεύκανσης)
• Δόντια μικρά η αραιά.
• Δόντια έντονα ασύμμετρα η ελαφρά εκτοπικά.
• Όταν επιζητούμε βελτιωμένο χαμόγελο.
• Διόρθωση συγκλεισιακών κενών.
• Η διαδικασία είναι ελάχιστα η καθόλου επώδυνη και απαιτεί συνήθως 3-4 συνεδρίες.

Οι όψεις πορσελάνης δίνουν ένα όμορφο αισθητικό αποτέλεσμα με ελάχιστη απώλεια δοντιού. Θα πρέπει να αποφεύγονται σε ασθενείς με συγκλησιακες διαταραχές η ασθενείς που τρίζουν έντονα τα δόντια τους. Βασικό πλεονέκτημα όλων των κεραμικών αποκαταστάσεων είναι η λεία στιλπνή επιφάνεια τους που δεν επηρεάζεται από την εναπόθεση χρωστικών με το πέρασμα των χρόνων. Ο μέσος χρόνος ζωής τους είναι 10-12 χρόνια.

Το άρθρο Ολοκεραμικές στεφάνες και όψεις πορσελάνης εμφανίστηκε πρώτα στο Οδοντίατρος Δράμα | Ειρήνη Δημάδη.